保险公司的赔偿标准

michaelcui · 发表于 14-4-2011 00:37:07|来自：新加坡

朋友的老婆怀孕5个月，去外边走的时候，由于用力或运动过度，下体出血，去医院看，医生建议住院观察。结果住了3天院，出院后找保险公司赔偿。朋友妻有Shield and shield plus plan. 保险公司拒赔，理由是hospitalization duo to threaten to abortion. 朋友不同意，认为是bleeding duo to exertion not because of pregnancy，并且医生可以出证明是因为over exertion 而bleeding，所以才住院观察，不是因为怀孕。Appeal 后仍然被拒赔。请教专家每个保险公司的赔偿标准一样吗？保险公司是按自己公司的标准还是按照医生的医疗报告？谢谢！

vivocity2010 · 发表于 14-4-2011 09:01:48|来自：新加坡

本帖最后由 vivocity2010 于 14-4-2011 09:02 编辑

山谷无回声发表于 14-4-2011 07:07
哎哟，保险公司都这德行

按道理，是按意思的专业报告，但保险公司会和你斗狠

没有经纪会出来的，他买的这家公司已经说不给了，他的这家公司的经纪会自讨没趣出来帮他？
别家的都不知道条例，更不会出来！哈哈！

亲爱宝贝 · 发表于 14-4-2011 09:06:44|来自：新加坡

保险公司的理赔标准就是：能不赔就不赔！:L

20090518 · 发表于 14-4-2011 09:11:53|来自：新加坡

保险公司条例大同小异.关键看你自己的经纪能不能帮你.

shmilying · 发表于 14-4-2011 11:28:28|来自：新加坡

哪一间保险公司？

Pruassurance · 发表于 14-4-2011 14:29:05|来自：新加坡

找你的经纪吧,保险公司卖的不仅仅是一个保单, 而且还有服务

王者风范 · 发表于 14-4-2011 16:18:13|来自：新加坡

回复 michaelcui 的帖子

在NTUC-INCOME 这个报销程序，你可以看一下，这个连接。
http://www.income.com.sg/insurance/HospitalAdmissionGuide.pdf

这个赔偿主要是看医生的医疗报告。像你所说的情况，医生可以证明是因为over exertion 而 bleeding. 保险公司没有理由不赔偿的。你可以去Financial Industry Disputes Resolution Centre Ltd ("FIDREC") for resolution.