求助：如何治疗坐骨神经痛-？

carolkoh · 发表于 2-3-2008 20:45:00|来自：新加坡

坛子里的nicole1973好象是学中医的，请问新加坡有治疗<a class="l" href="http://www.eastpain.net/new/xcs02.htm">坐骨神经痛</a>的地方吗？生了个孩子落下了这个毛病，想来想去是不是生产时注射不当引起的，挺健康的一个人现在弄了个<a class="l" href="http://www.eastpain.net/new/xcs02.htm">坐骨神经痛</a>- 哪位朋友有招吗，支一支谢

江南雨 · 发表于 8-3-2008 02:30:00|来自：新加坡

睡硬板
床

江南雨 · 发表于 8-3-2008 02:26:00|来自：新加坡

坐骨神经痛治疗方法治疗坐骨神经痛首先要寻找发病原因，进行对症治疗。一时找不到原因，且处于急性期，症状较重时，应适当卧床休息，体位不受限制，睡硬板
床更为适宜。卧床期间可进行双下肢持续或间断牵引。治疗法有局部按摩、理疗、针灸、推拿等，均有疗效。药物治疗如口服消炎止痛药。
 
 
外用剂有：代温灸膏、天和骨痛、寒痛乐等。神经阻滞疗法是最为有效的方法之一，通过注射镇痛液可作用于坐骨神经周围而发挥治疗作用。一般每周1次，1周后
可重复1次。4.坐骨神经痛的预防坐骨神经痛患者首先要防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉，应保持干燥，不能久坐或躺卧于凉湿地面。其次患坐骨神
经痛后，只要不在急性期内，仍坚持适度的体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康
状况。对于防治坐骨神经痛，尤其是防治原发性坐骨神经痛，运动和锻炼确有一定效果。

江南雨 · 发表于 8-3-2008 02:23:00|来自：新加坡

治疗     (一)普通康复疗法     急性期应卧床休息，睡硬板床，症状缓解后可加强腰背锻炼，注意防寒与脱高潮湿环境。     (二)中医分型与中药治法     1．风寒湿邪，闭阻经络     下肢疼痛，活动或受凉后加重，呈持续性钝痛或伴阵发性加剧，加剧时疼痛可呈烧灼或刀害虫样，夜间尤甚，肌肉麻木不仁，舌质淡、苔薄白，脉弦紧。      [治法]袪风胜湿，温经散寒    
[方药]小活络丹加减：川芎12克，草乌12克，桂枝13克，细辛305克，胆南星13克，乳香12克，没药12克，乌蛇肉13克，汉防已35克，怀牛膝
16克，宣木瓜13克，赤芍13克，防风13克，全蝎7克。脾虚纳呆，苔白腻酌加茯苓、白术健脾渗湿；腰痛加川断、杜仲强腰固肾止痛。     2．气虚血瘀，脉络阻滞     一侧腰腿作痛，疼痛绵绵不已，明轻时重，下肢麻木，屈伸不利，痛点不利，痛点固定不移，入夜尤甚。舌质紫暗，脉多弦涩。     [治法]  益气活血，养血通络     [方药]  桃红四物汤加减：独活12克，桑寄生13克，川牛膝25克，当归13克，川芎25克，黄芪25克，鸡血藤35克，桂枝10克，乌蛇肉25克，乳香10克，投药10克，桃仁10克，红花12克，元胡12克，威灵仙35克，甘草4克。     3．肝肾亏虚，寒湿侵袭     一侧腰腿作痛，咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加剧，伴小腿麻木、发凉，畏寒喜温，舌质淡，苔薄白，脉沉或沉细。     [治法]  温肾养肝，疏风散寒，祛湿通络．    
[方药] 
独活寄生汤加减：桑寄生35克，炒杜仲13克，独活13克，细辛3.5克，当归尾13克，赤芍13克，桂枝13克，乌蛇肉13克，生薏苡仁25克，制附子
13克，怀牛膝13克，防风12克，熟地25克。疼痛较甚者酌加乳香、没药以活血止痛，腰痛加川断、杜仲以强筋壮骨。     (三)现代西医西药治疗方法     (1)急性期：泼尼松10毫克，每日3次，服药7～10天后，疼痛逐渐缓解，逐渐减量停药。严重病例可用地塞米松10毫克／天静脉滴注7—10天。     (2)止痛剂：小剂量阿司匹林1.0克，每日3次；布洛芬200亳克，每日3次。     (3)B族维生索：维生素B1 100毫克，每日]次，肌肉注射。维生素B12 100—300毫克，每日1次，肌肉注射。 <clk> (四)封闭治疗</clk>     常采用1％一2％普鲁卡因与泼尼松龙各l毫升椎旁封闭，3～5天后重复注射。     (五)手术疗法     如腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛，可行椎间盆摘除术。     (六)针刺穴位疗法及推拿疗法     (1)针刺：取穴：肾俞、大肠俞、秩边、环跳、殷门、委中、承山，昆仑、悬钟、夹脊穴、阿是穴，可加艾炙。     (2)推拿：可分为两个步骤进行，第一步从按、乐、揉、推、滚五种轻手法，第二步以摇、抖、搬、盘、运五种重手法进行。应注意推拿对中央型腰椎间盘突出症，伴高血压、心脏病、糖尿病等全身性<a title="" href="http://www.5ijk.net/jbbk.aspx">疾病</a>或严重皮肤病者、有明显骨质病变者禁忌使用。     (七)理疗     (1)制中频电疗法：脉冲中频电，频率15～150赫兹，载频400赫兹，双向波形，调幅75％～100％，方波调制，连调加变调。放好电极后，电流强度达到细震颤为宜，连调、变调各15分钟，每日1次。     (2)干扰电疗法：采用固定法，电流强度达到细震颤为宜，连调、变调各15分钟，每日1次。        (3)紫外线疗法：分别照射腰骶部至臀皱襞、股后侧、小腿后侧三个部位，各为三级红斑量(6～10个生物量)，每次递增2—4个生物量，待前次红斑消退后再照下一次，每个部位重复3～5次。     (4)短波电疗法：电极置于腰骶部或患侧环跳穴与小腿承山穴，温热量，每次20一30分钟，每日1次。     (5)超短波疗法：移动法，每平方厘米1-1.5瓦，每次5-10分钟，每日1次。     (6)音频电疗法：电极分置于腰骶部与承山穴，电流为耐受量，每日1次。     (7)间动电疗法：常取患肢痛点及环跳、承扶、殷门、委中。承山、昆仑，逐穴治疗，每次4个穴位，隔日交替，每日1次．     (八)牵引疗法     目前动力牵引已被较广泛采用，可从20千克左右开始，达30一40千克，以最适重量进行治疗，时间为15分钟左右，休止期在30秒以内调节。亦可用床上重锤牵引或手动牵引法。牵引疗法适用于因为腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛患者。     (九)艾灸疗法     取麝香o．3g，与艾绒混合搓成麦粒大小，11颗为1次治疗量，取穴：以脊椎旁压痛点和沿坐骨神经走向相当于环跳穴及上下o．5寸处各1点，承山、阳陵泉，承扶、昆仑、阿是穴．有一定疗效。     (十)穴位贴敷疗法     采用蟾酥膏贴敷穴位肝俞，肾俞、腰阳关，环跳、殷门、风市，委中、梁丘、阳陵泉、承山，悬钟．5日换药1次，4次为1疗程．治愈有效率较高．     (十一)药酒疗法    
(1)秦艽桂苓酒：秦艽30克，牛膝20克，川芎20克，防风30克，肉桂30克，独活30克，茯苓30克，杜仲60克，丹参60克，制附子35克，石斛
35克，炮姜35克，麦冬35克，地骨皮35克，五加皮60克，薏苡仁30克，火麻仁15克，白酒1000毫升．将麦冬去心，火麻仁炒熟，其余药物研细，
置于净瓶中，用白酒浸泡，春秋7天，夏季3天，冬季10天即成。去渣备用。每日空腹时饮1～2杯，每日3次．本方具有温补肾阳，除湿祛风之功，可用于坐骨
神经痛肾阳不足，感受风湿或寒湿证。    
(2)黄芪续断酒：黄芪30克，防风30克，肉桂30克，天麻30克，草薢30克，白芍30克，当归30克，云母粉20克，白术30克，木香30克，仙灵
脾30克，甘草30克，续断30克，白酒2500毫升。上药共研粗末，生绢袋盛，以白酒浸泡于干净瓶中，经7天后取出，去渣备用．每日1次，每次1小盅．
本方具有祛风湿、补虚损之功效，适用于坐骨神经痛，感受风漫之邪兼体虚者．     (十二)足底反射区按摩疗法     选取肾，输尿管、膀胱，腰椎、髋关节、膝、淋巴腺、甲状旁腺反射区，每个反射区分别按摩2—4分钟，每日1～2次．     (十三)按摩疗法     病人俯卧，施术者站立其旁，用手掌拿揉腰骶部，臂部、下肢后侧数次．再用拇指沿坐骨神经的行走路线做拔筋法数次．最后让病人仰卧，将下肢屈曲微髋关节的上下摇动数次。     (十四)敷药疗法     (1)吴莱萸、附片，肉桂，干姜、川芎，苍术、独活、威灵仙、地鳖虫、全蝎、羌活各10克，细辛6克，红花15克，冰片10克，皂角刺9克，川椒30克．     共研细末，密封贮存．用时每次取药10克，适量放于8平方厘米的胶布中间；敷贴腰眼，脾俞、肾俞、环跳，承山穴，每日换药1次，6天为1个疗程．适用于寒湿证．     (2)丝瓜籽适量，将丝瓜子捣烂，外敷命门，承山穴．每日换药1次．适用于湿热证。     (3)当归50克，红花30克，乳没各20克，川牛膝15克，醋300毫升。将上药放入醋中浸泡4小时，再放入锅内加热数沸，以纱布放醋内浸泡，越热外敷腰眼、环跳、承山穴，冷时再换，每日1次，每次4～6小时。适用于瘀血证。 <clk> (十五)拔罐疗法</clk>     夹脊穴、阿是穴、环跳、承扶、委中、阳陵泉，悬钟。先将所选穴位进行常规消毒，用梅花针或三棱针点刺出血，然后立即将火罐拔于所点刺的穴位上，留罐10～15分钟，拔出血量1—5毫升为度．每次选择4—6个穴位，每周治疗1～2次，6次为1个疗程。     (十六)耳穴疗法       
①寒湿证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、皮质下、脾；②湿热证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、三焦、交感、耳尖，③血瘀证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、
膀胱、肾上腺、皮质下、耳背静脉：④肝肾亏虚证：腰椎、腰痛点、腰肌、肾、膀胱、内生殖器，兴奋点、下背．风湿者加肾上腺、风湿线；妇人白带多者加内分
泌。王不留行子耳穴按压法，每日更换1次，每天自我按压3次，15天为1个疗程．     (十七)点穴疗法     (1)患者取俯卧位，以按压法寻找痛点、痛线；以轻、中手法点5-10遍。对腱外、浮郄、阴下、臀外、腰眼穴及痛点手法应较重。     (2)按压及披撞主要痛点3～5遍，辅助按压、按拨其他痛点、痛线；取受限姿势，按压痛点、痛线、紧张肌5—7遍。     (3)麻木无力者，点大趾间，小趾间，解湲，足三里、麻筋，麻木重者，手法宜重．     (十八)<a title="" href="http://www.5ijk.net/search.aspx?Where=title&cid=0&Keyword=%D2%FB%CA%B3&x=37&y=14">饮食</a>疗法    
(1)粟子粥：粟子15枚，猪腰l对，粳米30克。先将栗子炒香(用沙炒)，后去壳，与粳米加水适量同煮粥．或将栗子风干，磨粉，以栗粉30克，粳米20
克，猪肾1对，同煮粥亦可．每次1小碗，每日1次．本方有补肾强筋、健脾养胃之功，可用于坐骨神经痛脾肾亏虚证。    
(2)川乌粥：制川乌10克，姜汁15滴，粳米50克，蜂蜜30克。先将制川乌与蜂蜜放入砂罐中，加冷水足量(1次宜多，水熬干后，宜加沸水)，先用大火
煮沸，再用小火煎煮2小时以上，取药汁约200毫升，备用。然后再将粳米煮粥，待粥将熟时，加入药汁、姜汁，再煮1～2沸即可。宜多次分服，不可顿服，
1～2天服l剂。本方具有散寒除湿、通利关节、温经止痛的作用，可用于感受风寒湿邪，以寒偏盛之坐骨神经痛。本方止痛作用较好。     预防与护理     (1)防止风寒湿邪侵袭。风寒湿邪能够使气血受阻，经络不通。既是引起坐骨神经痛的重要因素，又是导致坐骨神经痛病情加重的主要原因。     (2)防止细菌及病毒感染。原发性坐骨神经病也就是坐骨神经炎，是神经间质的炎症，多因牙齿、副鼻窦、扁桃体等感染后，病原体(细菌或病毒)产生的毒素经血液侵袭坐骨神以而引起。细菌或病毒感染既能致发本病，又能加重本病。     (3)注意<a title="" href="http://www.5ijk.net/search.aspx?Where=title&cid=0&Keyword=%D2%FB%CA%B3&x=37&y=14">饮食</a>起居调养。注意锻炼身体，饮食有节，起居有常，戒烟限酒，增强体质，防避风寒侵袭，避免或减少感染发病机会