成为公民以后，之前以PR身份买的保险需要通知agent和保险....

bigmice

要求要有提供病床的房间才可以.不是所有A&E都能CLAIM

小五

_用心聆听_ 发表于 10-4-2014 03:30
您的经纪帮你办的是在Cash Rider(PruShield Extra)里的Emergency Outpatient Accidental Treatment due t

建议之前那位朋友联系下楼上保诚的这位经纪。保诚的条款还是他们自己的经纪会比较清楚。

必想天开

多谢各位的解释。

保成的经纪说我的rider 是住院一小时就能赔但我住病床3 小时却收到信说因为不是accident 而不能赔，真感觉被坑了。

看来应该换去GE。

必想天开

_用心聆听_ 发表于 10-4-2014 03:30
您的经纪帮你办的是在Cash Rider(PruShield Extra)里的Emergency Outpatient Accidental Treatment due t ...

经纪说保成只接受医院的efile给short stay claim.

要是医院没办efile，那只能申请Emergency Outpatient Accidental Treatment，这是唯一的claim form.


请问这是真的吗？

_用心聆听_

必想天开 发表于 10-4-2014 13:35
经纪说保成只接受医院的efile给short stay claim.

要是医院没办efile，那只能申请Emergency Outpatient  ...

首先，关于是不是属于Short Stay Ward，是由医院决定的，不是保险公司决定的。如果医院在做账的时候，认定不是Short Stay Ward，那自然就不会自动efile你的索赔。

其次，你的顾问帮你提交啊意外急诊医疗索赔，也只是尝试一下罢了，就像我前面说的，肚子痛不是意外啊，自然不能赔付的。

所以问题的关键在于，你在A&E的这三个小时，医院并没有作为Short Stay Ward处理，自然也就不能赔付了。你的顾问在这一点上，并没有说错。

至于说这个意外急诊，我处理过的大都是小孩子，比如从滑梯上滑下来摔倒了，手臂肿了，去了急诊，但是后来没有住院的情况，可以报销A&E的急诊费用。

chanyihu

必想天开 发表于 10-4-2014 11:39
多谢各位的解释。

保成的经纪说我的rider 是住院一小时就能赔但我住病床3 小时却收到信说因为不是accident ...

您好，我也是保诚的，您的情况有进入住院部吗？

必想天开

_用心聆听_ 发表于 10-4-2014 13:40
首先，关于是不是属于Short Stay Ward，是由医院决定的，不是保险公司决定的。如果医院在做账的时候，认 ...

经纪一再重申只要住病床一小时就能赔，我在病床三小时钓水却不能算short stay, 那算甚么？

必想天开

chanyihu 发表于 10-4-2014 13:41
您好，我也是保诚的，您的情况有进入住院部吗？

甚么是住院部？


就在医院楼下的隔离房， 房里有其他病人/床。 每隔半小时医生会来查看。外人不准进去的。

_用心聆听_

必想天开 发表于 10-4-2014 13:47
经纪一再重申只要住病床一小时就能赔，我在病床三小时钓水却不能算short stay, 那算甚么？
...

经纪一再重申只要住病床一小时就能赔，我在病床三小时钓水却不能算short stay, 那算甚么？

首先，前半句，您的顾问说错了，住院保险的索赔条件是成为住院病人（住进某病房，比如Ward66）超过6小时以上，在急诊的Short Stay Ward则没有这个时间限制。

但是，关于Short Stay Ward的认定，如我前面所说，要由医院来确定。您的顾问说了不算，保险公司也不会做这个认定。

据我所知，有些A&E部门里面有个Observation Area，病人可以在那里观察几个小时，然后确定是否需要入院治疗。但是这个Observation Area并不算是Short Stay Ward，我猜测您可能是这种情况吧。

必想天开

_用心聆听_ 发表于 10-4-2014 13:56
经纪一再重申只要住病床一小时就能赔，我在病床三小时钓水却不能算short stay, 那算甚么？

首先，前半句 ...

不对，经纪说observation area 如果是坐着那不能赔，如果是躺在病床是可以赔的。

如果说short stay 是由医院决定，那保成的经纪就不能告诉顾客只要住病床一小时，100% 能赔，这是个谎言。