请教，有关于医疗保险的几个弱弱问题

cqb3172

我跟我老婆，之前用CPF的medisave里的钱，购买了Prudential的PruShield(A Premier)医疗保险

最近，我老婆因为怀孕保胎，在NUH住院住了几天，医院的系统里面查到我们有Prudential的保险，就试图帮我们claim。可是，后来收到Prudential的信，说我们的保险没有cover pregnancy and childbirth。

我想请教下：

1，我们的医疗保险，到底有没有cover pregnancy and childbirth？


2，我们的CPF的medisave的钱，可不可以用来支付住院的费用？
今天刚收到一封CPF的信，说我们的CPF被扣了一笔钱，可能就是因为住院？
那么问题来了，所扣的钱的数目，是怎么确定的？有一个固定的百分比吗？


3，我老婆单位有AVIVA的医疗保险，有人是否清楚能否向AVIVA claim？如果能，比例是如何？如何计算？


谢谢！

我的新天地

1，我们的医疗保险，到底有没有cover pregnancy and childbirth？
保诚的医疗保险有保障怀孕与生产并发症pregnancy and childbirth complication,但只限8种状况，不属于合约里所列的这8种是没有享受保障的，也就不可以报销。

2，我们的CPF的medisave的钱，可不可以用来支付住院的费用？
MediSave可以用来支付政府规定的医疗费用，生孩子是可以动用的。

今天刚收到一封CPF的信，说我们的CPF被扣了一笔钱，可能就是因为住院？
对的，应当是生孩子医疗费用的一部分。

那么问题来了，所扣的钱的数目，是怎么确定的？有一个固定的百分比吗？
MediSave所能扣除的数额是根据你们入住的病房级别，生产复杂程度等因素计算的，叫做maternity expenses package,医院会帮你们计算的。通常可以提取的MEDISAVE都不足支付所有账单，所以剩余部分需要现金支付。


3，我老婆单位有AVIVA的医疗保险，有人是否清楚能否向AVIVA claim？如果能，比例是如何？如何计算？
你可以尝试索赔，但也要看这个保单里面是否有涵盖对于怀孕与生产并发症你们的状况的保障，若没有应答就不可以索赔。

小五

孕期相关的保障一般都有约几月等待期, 而且普通的住院险只保障较为严重的并发症情况(可阅读合同定义), 若想从公司索赔可直接问夫妻双方公司的hr是否所在公司有怀孕津贴或医疗报销。

cqb3172

我的新天地 发表于 19-11-2014 23:11
1，我们的医疗保险，到底有没有cover pregnancy and childbirth？
保诚的医疗保险有保障怀孕与生产并发症pr ...

不是生孩子，是为了保胎而住院，目前怀孕三个多月，应该算是怀孕并发症吧？
是不是我该翻出prudential给我们的保单看仔细条款呢？

cqb3172

MANES狮城理财 发表于 19-11-2014 23:39
1，我们的医疗保险，到底有没有cover pregnancy and childbirth？
如果是在保单生效后十个月之后怀孕的才有 ...

应该是去年开始保的，照道理超过10个月了吧

现在就是怀孕两三个月的时候，出了意外，因此住院治疗和保胎，这种情况没得保吗？

我的新天地

cqb3172 发表于 20-11-2014 00:24
不是生孩子，是为了保胎而住院，目前怀孕三个多月，应该算是怀孕并发症吧？
是不是我该翻出prudential给 ...

如果只是保胎那应当不在怀孕与生产并发症保障的范畴，当然，你可以确认下保单合约对于并发症的条款。

cqb3172

MANES狮城理财 发表于 20-11-2014 10:51
怀孕保胎其实不算在医疗状况里的，所有五家公司的条款要求都是一致的，医疗状况住院才有的claim。
...

不是太明白

1，是跟怀孕有关的，都不算在医疗状况？

2，保胎，不算在医疗状况？但如果胎儿意外没了，就算在医疗状况？


1还是2呢？



目前我们已有的保险就是

A，大东方的某个与怀孕有关的保险
B，Prudential的医疗保险
C，单位的AVIVA医疗保险

cqb3172

本人对保险不是很了解，但一向很支持医疗保险，而跟你们的人员聊的时候，貌似很多都可以claim

然而，目前真有需要了，却惊觉貌似啥都不给你claim

好茫然的赶脚

cqb3172

MANES狮城理财 发表于 20-11-2014 11:24
怀孕期的检查，去医院观察，并没有因为医疗状况治疗，都没法claim。例如，流产算是医疗状况了，流产的要 ...

不是常规检查

是大出血送emergency，然后住院

医生除了开出对应药，也没办法怎么治疗

这种情况，算吗？

我的新天地

cqb3172 发表于 20-11-2014 11:05
不是太明白

1，是跟怀孕有关的，都不算在医疗状况？

1，是跟怀孕有关的，都不算在医疗状况？
跟怀孕相关的必须是合约里罗列的怀孕与生产并发症的状况才可以索赔，若不是即使住院或手术也不在受保范围之内。

2，保胎，不算在医疗状况？但如果胎儿意外没了，就算在医疗状况？
保胎不算医疗保险保障的范围，但若3个月后流产而产生的医疗费用在大东方的医疗保险是受保的，保诚的你需要确定保单条款。